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经皮肝胆囊穿刺在治疗胆道梗阻中的应用

放大字体??缩小字体 更新日期:2018-11-20??浏览次数:8
摘 要:目的:探讨经皮肝胆囊穿刺(PTGD)在急性胰腺炎伴胆道梗阻患者解除梗阻中的应用价值。方法:选择伴有胆道梗阻的55例急性胰腺炎患者,根据治疗方法不同分为:PTGD组(27例)和内镜治疗组(28例)。比较
  • 【题 名】经皮肝胆囊穿刺在治疗胆道梗阻中的应用
  • 【作 者】虞文魁 李维勤 汪志明 赵允召 李宁 黎介寿
  • 【机 构】南京军区南京总医院解放军普通外科研究所,江苏南京210002
  • 【刊 名】医学研究生学报, 2006(9): 799-802
  • 【关键词】急性胰腺炎 胆道梗阻 经皮肝胆囊穿刺 内镜
  • 【文 摘】目的:探讨经皮肝胆囊穿刺(PTGD)在急性胰腺炎伴胆道梗阻患者解除梗阻中的应用价值。方法:选择伴有胆道梗阻的55例急性胰腺炎患者,根据治疗方法不同分为:PTGD组(27例)和内镜治疗组(28例)。比较两组患者预后、并发症和解除胆道梗阻疗效间的差异。结果:55例患者中28例先行PTGD治疗,其中3例治疗失败后改为内镜引流;27例先行内镜引流治疗,2例失败后改PTGD治疗。30例接受PTGD治疗的患者中,27例(90.0%)置管成功;30例接受内镜治疗的患者28例(93.3%)引流成功。PTGD组和内镜治疗组的梗阻解除率分别为92.6%和92.9%,两组间比较差异无显着性意义(P〉0.05),但内镜治疗组的胆红素下降明显快于PTGD组(P〈0.05)..PTGD组有1例发生胆瘘,1例穿刺管脱出胆囊,但PTGD组腹胀痛和肺损伤等并发症明显低于内镜治疗组(P〈0.01)。两组患者急性期并发症、胰周感染率和治愈率等差异无显着性意义(P〉0.05)。结论:PTGD是一种解除胰腺炎患者胆道梗阻安全有效的方法。
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